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逆转9次流产命运 她靠这方法终于成功怀孕 - 健康 - 中时新闻网

“第1次,怀孕9周,胚胎心跳停了,我想著要努力生回来;第2次是没有胚胎的‘空包弹’;一直试到第6次,胚胎有心跳,感觉好像成功了,但无预警心跳又没了,这次我终于哭了......”为了给儿子添伴,从自然怀孕到人工受孕,黄小姐历经9次流产,往自己肚皮扎的针超过200多支,直到第10次终于“革命成功”,现已怀孕20周。

38岁的黄小姐其实已经有一个活泼可爱的儿子,但5岁的儿子懂事以来常抱著她哭,说想要弟弟妹妹陪他玩,所以黄小姐和先生一直想再生第二胎。

无奈第二胎没那麽顺利,反复流产9次,从长期施打排卵针,到每天吞下20几颗药物,5年来花费近百万元,仍找不到怀孕失败原因。“看遍各大妇产科,也看过免疫科、不孕症门诊,很多医生都说这是概率,只是我失败比较多次。”

“我是怎么了,为什么都没成功?”黄小姐挫折、伤心,虽然大部分医生都说是概率问题,但她没有放弃,后来找到新光医院生殖团队、妇产科主治医师李毅评,运用“子宫内膜容受性检测”技术,在胚胎著床的“良辰吉时”植入胚胎,一次就让她成功怀孕,目前已怀孕20周,且毫无先兆性流产迹象。

●著床窗期偏移 延后1天植入胚胎1次就成功

李毅评表示,习惯性流产确实愈来愈常见,胚胎问题还是主因,占一半以上,而高龄也是影响胚胎健康的原因之一;免疫问题则占1成左右,是因自身抗体攻击胚胎导致流产;其次还有内膜问题、夫妻染色体异常等,都是常见原因。

“黄小姐年纪不大,胚胎也满多,没道理不成功,所以我一直觉得不是概率就能解释。38岁植入胚胎的成功率至少要有4成左右。”李毅评说,黄小姐做过胚胎切片,结果都正常;免疫疗法也试过,抗体指数也不高,推测应该也不是免疫问题引起反复流产。

逐一排除各种可能性之后,李毅评根据黄小姐多次著床失败的经验,建议她接受新型子宫内膜容受性检测,经microRNA(微小核糖核酸)生物标记检定,发现黄小姐著床期偏移,比一般人延后了24小时,导致过去的胚胎无法在理想的时间点著床,而在调整植入时间后,一次就成功怀胎。

造成反复流产的原因很多,其中一个是“著床窗期偏移”,也就是子宫内膜并非处在接受胚胎的最佳状态。(示意图/Shutterstock)

●3成女性著床窗期偏移 精准检测找出胚胎植入黄金时机

李毅评解释,“子宫内膜容受性”是指子宫内膜接受胚胎著床的状态,子宫内膜在每个月经周期,只有一段特殊时期才具有接受胚胎著床的能力,这个时期称作“著床窗期”。

一般女性的著床窗期大约在月经第19~21天,但每个女性还是会有自己特有的著床窗期。而且子宫内膜随著年龄增长,容易导致著床窗期偏移,可能提前,也可能延后。大约3成女性有著床窗期偏移的现象。

●若想知道子宫内膜容受性的状态,检测方法主要有3种:

1.超音波:可以观察子宫内膜厚度与状态,但结果可能受操作技术影响。

2.病理切片:借由病理切片确认内膜是否处于分泌期,但判读可能受经验影响。

3.基因检测:利用生物标记来看基因表现,精准推测子宫是否处于著床窗期。这次黄小姐使用的检测技术,就是利用侦测与子宫内膜容受性相关的miRNA生物标记,来分析子宫内膜容受性的状态,判断现正处于著床基因哪一个阶段,再回推大约几个小时后才是最理想的著床时间。

想知道子宫内膜容受性的状态、是否适合胚胎著床,可以透过超音波、病理切片及基因检测得知。(示意图/Shutterstock)

李毅评表示,子宫内膜容受性检测是使用很细的吸管,在超音波导引之下,深入子宫腔内,取出约1cc内膜组织进行化验。由于需要的检体量很少,对于子宫内膜较薄、反复流产的女性,能减少对内膜的伤害。

●2情形适合接受检测 搭配胚胎切片成功率达8成

由于子宫内膜容受性检测可以找出较适合胚胎植入的黄金窗期,量身订做进行个人化胚胎植入,因此能提高怀孕率,降低流产率,而且只需要做1次,费用约4万元。如果能合并胚胎切片和内膜检查,成功率可达8成左右。

但李毅评说,不一定每个人都需要做这项检测,2种情况下比较建议接受检测:

1.反复著床失败:个案胚胎正常,年纪也没有很大,却找不到著床失败的原因。

2.年纪大,胚胎少:当女性年纪大,胚胎少,植入机会相对较少时,应把握每一次植入的机会,这时也建议做检测,找到最佳植入时机。

黄小姐坦言,在李医师协助之下、听到成功怀孕时,当下只开心1秒,因为之前有过怀孕5周、8周、9周等就胎停的经验,“不敢开心太久。”直到最近才告诉儿子不久将迎来妹妹,儿子现在也会抱著她的肚子,对著腹中的妹妹说话。

但一路走来,这么辛苦,先生有安慰或劝她放弃吗?“没有,因为他知道我想做(人工生殖),就陪著我一起继续努力。”她说,对于许多像她这样多次尝试怀孕而失败的人来说,“其实不希望听到别人对我说‘没关系’、‘加油’,我们要的只是陪伴。”

她也鼓励还在求子之路努力的女性,不要太快放弃,除了为自己设停损点,找到好医生、信任团队,仍有机会一圆生子梦。

文章来源:

(中时新闻网)

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